Ginecomastia

Pacientes com insuficência renal em diálise podem apresentar ginecomastia. Usualmente ocorre nos primeiros meses do inicio da diálise, com regressão espontânea na maioria dos casos no primeiro ano. (1)
Pode ocorrer disfunção hormonal por supressão da testosterona causada por dano testicular secundário a uremia (2), além da insuficiência renal ser causa de desnutrição, funcionando como na síndrome de realimentação. (1,2)

Hipertireoidismo é a doença onde há uma hiperfunção da glândula tireóide, com excesso de hormônios tireodianos na corrente sanguínea. A ginecomastia está presente em aproximadamente um terço dos pacientes com hipertireoidismo, e esta pode, inclusive, ser o sintoma inicial do hipertireodismo. O hormônio tireodiano em excesso aumenta a quantidade de proteínas ligadas à testosterona diminuindo sua fração livre, ou seja, "disponível para o uso", além de poder aumentar a quantidade de estradiol (hormônio feminino).

Pacientes com desnutrição que são submetidos a tratamento de realimentação podem apresentar ginecomastia.(1,2)
Ocorre redução na secreção de gonadotrofinas; durante a recuperação, LH e FSH aumentam e podem levar à produção excessiva de estrogênios pelas células de Leydig, com relação à de testosterona. (1)