Pacientes com desnutrição que são submetidos a tratamento de realimentação podem apresentar ginecomastia.(1,2)
Ocorre redução na secreção de gonadotrofinas; durante a recuperação, LH e FSH aumentam e podem levar à produção excessiva de estrogênios pelas células de Leydig, com relação à de testosterona. (1)
CUIROSIDADE:
Na 2a Guerra Mundial, 2400 de 9000 prisioneiros americanos morreram no campo de prisioneiros de Cabanatuan, principalmente por inanição e deficiência de vitaminas. A dieta variava de 800 a 1200 calorias, sendo somente 60 calorias provenientes de proteína e restante carboidrato, quase sem gordura. Quando foram resgatados, nas primeiras semanas de realimentação, aproximadamente 10 por cento apresentaram ginecomastia, sendo quatro por cento eram graves e metade era bilateral (dos dois lados). (2)
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1) Vilar L. Endocrinologia Clínica. 4a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. 543p.
2) JACOBS E.C. Gynecomastia Following Severe Starvation. Ann Intern Med. 1948;28(4):792-797