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Defeitos na síntese de testosterona

Alguns indivíduos nascem com alterações em algumas enzimas no organismo que são essenciais para a produção adequada de testosterona. Com isso, além da ginecomastia que frequentemente está presente, desde antes do nascimento a genitália externa não se diferencia adequadamente na forma masculina. O mesmo ocorre nos casos de “anorquia congênita” que significa o nascimento de bebês do sexo masculino mas que não têm testículos. A ginecomastia está presente em 50% desses indivíduos.

Câncer de testículo

O câncer de testículo pode ser causa da ginecomastia, por isso é importante descartar essa doença.(1)

A incidência de câncer de testículo pode ser de até 3% (2) na população de homens com ginecomastia, esta pode ser o único sintoma auxiliando no diagnóstico mesmo antes do aumento do volume testicular, e é o primeiro sintoma em 7 a 11 % dos pacientes com tumores testiculares.(1,2,3)

Referências:

1) Nordt CA, DiVasta AD. Gynecomastia in adolescents. Curr Opin Pediatr 2008; 20:375-382

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